Полезные советы
С рождения вместе!
Открыть меню

Полезные советы

Кормление детей при пищевой аллергии

Дети раннего возраста достаточно часто подвержены пищевой аллергии. Пищевая аллергия может быть самостоятельным заболеванием или сопутствовать другим аллергическим болезням, присоединяться к ним. Следует понимать разницу в непереносимости, аллергии и других состояний организма, при которых проявляются схожие симптомы. При наличии пищевой аллергии у ребенка, необходимо придерживаться определенных понятий и правил.

Чаще всего пищевыми аллергенами являются белки (гликопротеины), реже это могут быть полипептиды, полисахариды, гаптены, которые образуются при соединении белковой молекулы с небелковыми компонентами пищи. Хранение и копчение пищи приводит к увеличению аллергенности продуктов.

Пищевые продукты в зависимости от степени аллергенности делятся на облигатные и индивидуальные аллергены.

Облигатные аллергены – продукты питания, которые обладают наиболее выраженными аллергенными свойствами и вызывают клинические проявления аллергии у подавляющего числа больных.

К облигатным пищевым продуктам относят следующие продукты: коровье молоко, сыр, сахар и другие сладости, мед, шоколад, яйца, рыбу, фрукты и овощи с красноватой или оранжевой окраской, некоторые злаки (пшеница, рожь), икра, орехи и т.д.

Индивидуальные аллергены – обычные, повседневные пищевые продукты, потенциально не обладающие высокими аллергенными свойствами, к ним у ребенка формируется повышенная чувствительность.

В жизни случаются перекрёстные реакции. Например, между аллергенами коровьего молока и говядины, злаков и пыльцы злаковых трав. Доказана экологическая роль клещей рода Dermatophfgoides, плесневых грибов.

Распространенным аллергеном у детей раннего возраста являются белки коровьего молока. Молоко содержит более 25 различных белковых компонентов. Наиболее сильными аллергенами являются α-глобулин и β-глобулин, α-казеин обладает меньшей аллергенностью. Показано, что антигенные свойства молочного белка кисломолочных продуктов ниже, чем у сладкого молока. Среди молочных бактерий встречаются штаммы, которые содержат комплекс биологически активных веществ и ферментов, расщепляющих белки молока, жиры и углеводы. Поэтому снижаются сенсибилизирующие свойства белков.

Как и коровье молоко, яйца содержат различные субстанции, обладающие аллергенными свойствами (овоальбумин, канальбумин, овомукоид, овомуцин). Высокая температура снижает их активность. Поэтому крутой яичный белок обладает меньшей антигенной активностью, чем сырой. Яичные антигены обычно видо-неспецифичны, поэтому наблюдается реакция к яйцам различных птиц. Непереносимость яичного белка может прекрасно сочетаться с непереносимостью куриного мяса и бульона. Следует помнить, что следствием сенсибилизации к куриным яйцам могут быть аллергические реакции, возникающие при прививках вакцинами, которые содержат примесь ткани куриного эмбриона или различных частей плодного яйца (вакцинация против гриппа клещевого энцефалита).

Аллергические реакции вызывает также рыба, чаще озерная и речная. Аллергенами рыбы являются саркоплазматические и миофиблиллярные белки мышц, устойчивые к тепловой ферментативной обработке. Поэтому морская рыба предпочтительна речной и озерной, а также она богата йодистым соединениями, которые уменьшают воспалительные процессы в организме.

Фрукты, овощи и ягоды нередко являются пищевыми аллергенами. Сенсибилизация возникает ни к одному продукту, а к группе родственных плодов и фруктов. Более аллергенны фрукты с красно-оранжевой окраской.

Постепенно необходимо вводить в рацион детей экссудативно-катаральным диатезом растительное масло, как носителя непредельных жирных кислот, выравнивающих нарушенный обмен веществ.

Аллергизирующее влияние пищевые продукты оказывают не только связи с содержащимися в них аллергенными белками и гликопротеидами, но из-за включения в состав продукта химических веществ, пищевых добавок и красителей, использующихся при их приготовлении.

Автор: Кастюкевич Л.И., ассистент кафедры детских инфекционных болезней БГМУ,  врач-педиатр высшей категории

При выполнении скрипта возникла ошибка. Включить расширенный вывод ошибок можно в файле настроек .settings.php